Damit wir eine passende Familie für Dich finden können und Deine Wünsche berücksichtigen können, brauchen wir von Dir einige Angaben, die Du bitte auf dem beiliegenden Formular ausfüllen möchtest und uns zusenden willst. Außerdem benötigen wir von Dir für Deine Bewerbung noch ein oder zwei nette Fotos von Dir und evtl. Deiner Familie, ein Referenzschreiben (vielleicht Deiner Lehrer/Eltern, ...), polizeiliches Führungszeugnis und ein persönliches Vorstellungsschreiben, damit sich Deine künftige Gastfamilie ein erstes Bild von Dir machen kann.

 Mit Absenden dieses Formulares erkläre ich folgendes:

Aupair-Erklärung

Hiermit erkläre ich , daß ich über unten aufgeführte Details meines Au Pair Aufenthaltes in Deutschland informiert wurde.

Die Gastfamilie übernimmt folgende Dienstleistungen (laut Merkblatt für Au Pair Beschäftigung):

• stellt mir ein möbliertes Zimmer sowie ausreichend Essen und Trinken zur Verfügung
• zahlt mir monatlich mindestens 260,- Euro Taschengeld
• stellt mir mindestens 1 freien Tag zur Verfügung, sowie nach Absprache freie Zeit für den Sprachkursbesuch.
• einen bezahlten Urlaub, dieser beträgt 4 Wochen, wenn ich für 12 Monaten in der Familie bleibe
• bezahlt meine Kranken- Unfall- und Haftpflichtversicherung.

Diese Leistungen kann man nicht auszahlen lassen.

Im Gegensatz erbringe ich folgende Leistung:

• Kinderbetreuung, zum Beispiel:
  Begleitung zur Schule oder zum Kindergarten, sowie Abholung
  Säuglingspflege (wickeln, füttern, waschen, anziehen)
  Hausaufgabenbetreuung
  Kinder beschäftigen, mit ihnen spielen, spazieren gehen, sinnvoll oder kreativ beschäftigen, vorlesen
  Babysitting (2-3 Mal in der Woche am Abend, wenn die Gasteltern ausgehen)

• Im Haushalt, zum Beispiel:
  Wäsche in die Waschmaschine legen, zusammenlegen, bügeln
  Einkaufen
  Wohnung aufräumen, Staubsaugen, Fußboden wischen
  Kochen, Geschirr spülen, in die Spülmaschine ein- und ausräumen, in die Schränke räumen
  Betten machen, beziehen
  Blumen gießen
  Haustiere pflegen
  Im Garten helfen

Ich halte mich an alle Gesetze in Deutschland, beachte die Regeln in der Gastfamilie, akzeptiere den Erziehungsstil der Gasteltern.
Ich werde keine weitere Tätigkeit in Deutschland aufnehmen, da mir bekannt ist, dass ich dafür keine gültige Arbeitserlaubnis habe und mit sofortiger Ausweisung oder mit Geldbußen bestraft werden kann.
Nach meiner Ankunft in Deutschland sorge ich dafür, dass ich eine gültige Aufenthalts- sowie Arbeitsgenehmigung und Versicherung für 1 Jahr habe.
Mir ist bekannt, dass ich kein Recht auf Gastfamilienwechsel habe! Nur unter besonderen Umständen, wie finanzielle Schwierigkeiten in der Familie, Scheidung der Gasteltern, Umzug, und unter Mitwirkung meiner Au Pair Vermittlung kann ich eine Möglichkeit bekommen.

• Ich habe schon ein ärztliches und zahnärztliches Attest bei mir
• Ich bestätige hiermit, daß alle Angaben der Wahrheit entsprechen
• Ich habe die Informationen über die Au-Pair-Beschäftigung in Deutschland gründlich gelesen, kenne die darin beschriebenen Bedingungen des Au-Pair-Programms und werde sie einhalten.
• Ich bin bereit weitere Info's über mich an eine interessierte Gastfamilie zu geben
• Ich erkläre, dass alle vorstehenden Angaben den Tatsachen entsprechen und dass ich mich an die im Informationsmaterial beschriebenen Bestimmungen gemäss dem Europäischen Abkommen über die Au-Pair-Beschäftigung halten werde. Jede Veränderung teile ich sofort mit. Falsche Angaben können zu Kündigung führen.
• Ich werde einen Sprachkurs oder einen anderen sprachfördernden Kurs besuchen.

Bei Problemen oder Konflikten kann ich mich an die Au Pair Vermittlung , unter der Telefon- Nr. 09273-502166 wenden.

Vorname:
Name:
Strasse:
Ort:
Postleitzahl:
Geschlecht:	männlich weiblich
Staatsangehörigkeit:
Geburtsdatum:
Geburtsort:
Familienstand:	ledig verheiratet
Hast Du Kinder:	ja nein
Religion:
Hast Du Geschwister? Wieviele? (Alter / Geschlecht):
Angaben zum Vater:
Angaben zur Mutter:
Schulbildung:
Berufsausbildung:
Derzeitige Beschäftigung:
Welches ist Dein Wunschland?:
Alternativ-Wunschland?:
Gebietswunsch:	Großstadt Kleinstadt ländl. Gegend egal
Frühester Beginn Deiner Au-Pair Tätigkeit:
Spätester Beginn Deiner Au Pair Tätigkeit?:
Dauer Deiner Au-Pair Tätigkeit:	12 Monate 6 Monate 3 Monate
Welche Fremdsprachkenntnisse hast Du? Deutsch?:	gut mittel schlecht keine
Welche Fremdsprachkenntnisse hast Du? Englisch?:	gut mittel schlecht keine
Welche Fremdsprachkenntnisse hast Du? Französisch?:	gut mittel schlecht keine
Welche Fremdsprachkenntnisse hast Du? Andere?:
Wie lange war Deine Ausbildung für Deine Fremdsprachenkenntnisse und wo hast Du diese erworben?:
Besitzt Du einen Führerschein?:	ja nein
Fahrpraxis?:	gut mittel schlecht
Würdest Du mit dem Auto der Gasteltern fahren wollen?:	ja nein
Würdest Du zu einem allein erziehenden Elternteil gehen?:	Mutter Vater nein
Wieviele Kinder würdest Du maximal betreuen?:
Wie alt sollen die Kinder sein, die Du betreuen möchtest?:	Babies (0-1 Jahr) Kleinkinder (1-3 Jahre) Kindergartenkinder (3-6 Jahre) Schulkinder (6 Jahre und älter)
Würdest Du die Betreuung eines behinderten Kindes übernehmen?:	geistig behindert körperlich behindert nein
Hast Du bereits Erfahrungen mit der Kinderbetreuung?:	ja nein
Wenn ja: mit welcher Altersgruppe?:
Bitte beschreibe kurz, welche Erfahrungen Du mit der Kinderbetreuung hast.:
Kannst Du Kochen?:	ja nein
Kannst Du Bügeln?:	ja nein
Kannst Du Wäsche waschen?:	ja nein
Kannst Du Putzen?:	ja nein
Kannst Du Staubsaugen?:	ja nein
Kannst Du Einkaufen gehen?:	ja nein
Bitte sage uns kurz Deine Hobbies und Interessen:
Treibst Du Sport (Schwimmen)?:	ja nein
Treibst Du Sport (Radfahren)?:	ja nein
Treibst Du Sport (Reiten)?:	ja nein
Treibst Du Sport (Sonstiges)?:
Magst Du Tiere?:	ja nein
Würdest Du Tiere betreuen?:	ja nein
Hast Du gesundheitliche Einschränkungen?:	ja nein
Wenn ja: Welche?:
Rauchst Du?:	ja nein
Wenn ja: Wie viele Zigaretten am Tag?:
Würdest Du im Haus der Gasteltern auf das rauchen verzichten?:	ja nein
Was sind die Gründe, dass Du als Au-Pair ins Ausland gehen möchtest?:
Hast Du Vorstrafen?:	ja nein
Bitte beschreibe Dich hier kurz selber, wie schätzt Du Dich persönlich ein?:
Telefonisch erreichbar (privat):
Telefonisch erreichbar (geschäftlich):
e-Mail Adresse:
Wann bist Du am Besten erreichbar (Uhrzeit)?:
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